¿QUE HACER CUANDO UN ANCIANO CAMBIA LA PERSONALIDAD?: Lo que debemos hacer:

Cambio de Personalidad 

 Muchos de los ancianos pueden tener  un cambio de personalidad  , y los familiares luego de un tiempo se da cuenta .

Puede que sean más agresivos , desinhibido, dice más groserías que otras veces, , en las tardes se siente angustiado y agitado. No le gusta hablar como otras veces, se encuentra más callados, o hablas más de la cuenta, demanda más atención.

Lo importante a destacar es que los cambios de personalidad no ocurren de un momento a otro como un proceso degenerativo de la etapa de la senectud.

Puede ocurrir un cambio importante de personalidad  si se piensa en la posibilidad de una causa medica o una causa neurodegenerativa o trastorno orgánico, y es menos posible en la aparición de una enfermedad psiquiatrica de índole de psicosis primaria o un síndrome psiquiatrico pre establecido 

Hablamos de Personalidad como una estructura yoica que regulas las pulsiones  agresivas , ansiosas , motivacionales o disfuncionales como las demandas externa o situaciones de estrés psicoambiental.

La personalidad es el conjuntos de caracteres   se muestran ante las exigencias emocionales , instintivas o comunicacionales en las relación., durante el desarrollo psico evolutivo.

El lóbulo prefrontal , y el sistema límbico puede estar afectado ( perdidas neuronales y redes)  por un proceso Neurodegenerativo  dada por la Neuro inflamación desde años anteriores , afectando a su vez la personalidad y sus emociones. Es importante destacar que los ancianos y sus familiares  en algunos casos a veces ocultan su historial médico , o los mismos cuidadores desconocen el estilo de vida saludable en tiempos anteriores o su relato de antecedentes médicos.

Personalidad Orgánica.

En la personalidad  Orgánica  el paciente tiene una personalidad como consecuencia de daño orgánico a nivel del cerebro, redes neurales o cualquier parte u órgano del sistema nervioso central  derivado de una enfermedad mental, física o daños externos.

En el caso de la Psicogeriatra, los ancianos tienen mayor riesgos a las Demencia o enfermedades neurodegenerativas las cuales derivan de una personalidad  atípica orgánica , ya que a medidas que el paciente mayor envejecen el deterioro cognitivo se hace más evidente, no en todos los ancianos

Puede tener los siguientes  criterios  o conductas :

Impulsividad 

Falta de control de los impulsos 

Desinhibición. 

Agresividad en ciertas circunstancias 

Insomnio.

Cambio en su función cognitiva

Los cambios de conductas se refieren   a las acciones que normalmente el anciano realizaba como hábito y luego repetidamente cambiaron como ..."ante era tranquilo y ahora agresivo, ante hablaba fluido y pausado , ahora no se entiende o se queda pegado en un tema " según los expresados por los cuidadores de los ancianos.

¿Que debemos hacer ?

1. Asistir a una evaluación médica general  atención primaria o de medicina  interna , no solo son causas Psiquiatricas o emocionales .

2. Es probable que se hagan estudios de imagenologia o para clínicos de laboratorios, para afinar un diagnóstico por causas de enfermedades crónicas.

3. El paciente  puede enfocarse más en la queja de  síntomas psiquiátrico como Ansiedad, Depresión o Insomnio, sin embargo no hay que descartar una causa medica  primero y luego psiquiatricas o vice versa 

4. Los antecedentes de consumos de sustancias como drogas ilicitas u alcohol  no se menciona en la entrevista previa por miedo a prejuicios , se ocultan el facultativos debe hacer más énfasis en el interrogatorio del examen mental.

5. También recordar preguntar claves tradicionales  de antecedentes medicos psiquiátricos y Neurológicos  como traumatismo cráneos encefálico , epilepsias , cefaleas o convulsiones.

6 . Es válido valorar estudios previos de resonancia magnética craneal  o de electroencefalograma  realizadas por otros especialistas ,para interpretar dichos estudios.

7. Una vez diagnosticado  el adulto mayor de un cambio de personalidad Orgánica por una enfermedad médica, los familiares y cuidadores deben  aceptar este proceso , y adaptarse a las demandas. Muchos de ellos desean que su personalidad anterior regrese, puede en algunos casos aliviar algunas conductas , sin embargo hay enfermedades mentales orgánica transitorias que puede revertir dichos cambios.