Mujer Conviviendo con un Narcisista

 El narcisista es una persona que se siente superior y trata  a los demás como personas inferiores , vive en un yo súper inflado y un imaginario de un ser que no acepta que los demás lo puede superar en su competencia, no pierde la oportunidad de hacer sentir mal a su contraparte, pareja o familia.

Los síntomas de una personalidad narcisista:

Superioridad o un yo superinflado

Invalida  los logros de los demás y minimizar sus comentarios 

No tiene empatía 

Se muestra irritabilidad y agresiva al confrontar a su interlocutor

Se considera una persona competitiva y descalifica a las demás personas 

Necesita en este caso a la mujer para drenar sus proyecciones egocéntricas.

Bajan la cabeza sin saber que su pareja es narcisista.

Muchas mujeres no saben con precisión estás características de personalidad y guardan silencio ante estás conductas que pueden llegar al abuso emocional, haciendo que la relación no sea viable y tenga una calidad de vida  deficiente y disfuncional.

Por lo que son víctimas de violencia psicológica y emocional por sus propias parejas, pero eso no quiere decir que no sean víctimas de sus padres, madre, hermanos o tíos entre otros.

Es por ello que los programas de educación emocional deben estar en las escuelas ,liceos o en las mismas universidades.

Las unidades del centro de salud mental comunitaria deben contar con un programa destinada a la protección de la salud mental e inclusive asesoramiento  jurídico y laboral para su independencia financiera y desarrollo interpersonal 

Consecuencias en la Mujer  del maltrato de un Narcisista

Se incrementa la inseguridad : 

Las mujeres a medida de validar sus comentarios  hirientes a su pareja por la excusa del amor y respecto que le tiene, justifica y racionaliza su discurso creyendo al final su contenido haciendo que la mujer sea una persona insegura en su misma

Se fortalece el círculo vicioso de la co dependencia y actitud minusválida

Las mujeres se ponen más ansiosas: La no confianza en si misma y la co dependencia del amor disfuncional hacen que las mujeres tienden a ser una persona  ansiosa de su situación, muchos de ellas pueden traer ataques de pánico, fobias o insomnio durmiendo con la persona agresoras y manipuladora, esto se debe a no poder expresar y resolver a limitar y confíar en ella nuevamente, desbloqueando esos sistema de creencias erradas y alienadas a su pareja narcisista.

Aumenta los niveles de Depresión: Esto se describe porque hay mucha frustración de vincularse con la pareja, solo cuando exista una relación de dominación y víctima para  drenar  ante ese objeto relacional, por un lado está situación  de la relación disfuncional baja  el autoestima de la mujer a sentirse no valorada, menospreciado o descalificada en algunas ocasiones  y por otro lado  su calidad de vida 

Aumenta los niveles de Ansiedad.Estas situaciones de conflicto interpersonal  con la pareja y de acceder a  el juego del narcisista de hacer que la mujer víctima la ponga a  sentirse culpable y desvalorizado para imponer su ego superinflado y descarga todo su neurosis, conlleva aumentar los niveles del cortisol y a debilitar aún más ese " yo intrapsiquico" emocional, por lo que se manifiesta con angustia, enfermedades psicosomáticas, insomnio, y cambio de humor.

 

Calidad de Vida intrapersonal Disminuye: Se refiere que su relación no va a ser productiva pero si disfuncional, algunos llegarán a la  decision de la separación definitiva, la mujer bajo una situación de estrés psicosocial afecta su salud física y emocional, sus aspiraciones y satisfacciones de sueños y logros de construir una familia y al mismo tiempo de crecer como profesional y capacidad de sentirse productiva en el plano financiero se verá afectada e interrumpida por las crisis de posibles violencia intrapersonal familiar y de una relación quebrantada y difusa. Para sentirse plena y confiada en su misma necesitas mejorar su relación de pareja que afecta también su relación con sus hijos y suegro en referencia a las triangulación  familiares, pero en las parejas con hombre narcisista es muy difícil un cambio conductual significativa y existe la posibilidad de un quiebre o ruptura afectiva, solo si el hombre asiste a psicoterapia para controlar su impulsividad de egocentrismo para mejorar la relación, no es la mujer que debe cambiar ya que en este caso es la víctima.

¿Cómo pueden las mujeres  actuar ante un hombre narcisista?

Lo primero ante todo, es establecer el límite ante la salvedad de tener conciencia que su pareja (hombre ) padece de un trastorno de personalidad que interfieren en su empatía y en su comunicación afectiva sana.

Cuando me refiero a poner límites , significa establecer una linea de no configurar su poder de influencia o validación de su discurso para su juego patologico de manipulación o que el pueda drenar todo sus impulsos agresivos egocéntricos.

Los límites debe ser flexibles y cerrados en ocasiones cuando ocurra la posibilidad de la trampa emocional, es decir si la víctima necesita el apoyo emocional y el refuerzo ante una decisión importante, la mujer en este caso no deberá exponerse a dicha vinculación .La pareja narcisista encontraras la excusa perfecta para la  maldad de su manipulación  emocional para responder nuevamente  al círculo vicioso.

La relación debe ser de  cordialidad , con una  distancia prudente, moldeable a ciertos momentos  de alejamiento sin discusión o usar la recomendación conductual de time out en la relación, con la finalidad de evadir el escenario decorador.

Crear un espacio y un entorno de relaciones y nexos afectivos sanos, descubriendo la víctima que existe un amplio campo de interacciones  nutritivas, personas vitaminas, las cuales ayudan a crear un espacio de sintonía, empatía y reconocimiento a sus situaciones, en ese sentido brindar un grupo de apoyo que la pareja, madre, padre , amigos, compañeros de trabajo, etc con características narcisista  no lo puede aportar sino todo lo contrario.

Desconstruir patrones de comunicación viciosa de agresión víctima, y en este caso juega un papel importante  sobre la Reconstrucción Cognitiva quitando la validez de  los discursos violentos narcisista

Amplificar su resiliencia y tolerancia ante las agresiones pero al mismo tiempo desarrollar una capacidad de auto  reconocimiento, auto valoración  y sanación de las heridas de los traumas emocionales que dejó el agresor narcisista. Desarrollar su habilidad de comunicación interpersonal para apreciarse, para asimilar conceptos afectivos y jerarquizar su propio yo interpersonal inclusive re valorar por encimas de discursos violentos de  ser mal llamado querido en este caso de un narcisista, personas con problemas para relacionarse desde el punto de vista afectivo

Sin embargo , la mujer víctima juega un papel crucial en colocarse ante un posición de ayudar de manera indirecta de reflejar la concientización del narcisista agresor que sin duda debería ir a psicoterapia interpersonal aunque sus proyecciones egocéntricas lo amplifica y no lo deja reconocer ese daño emocional que trae a su otro vinculante.

En fin, para que la relación mejore uno de dos debe dar un primer paso para enfrentar los cambios , si eso incluye la separación y no la exposición ante el agresor es también valido porque para los dos , merecen  una relación sana y con salud mental.

Conociendo la Bipolaridad en los Adultos Mayores.

 La enfermedad bipolar es un trastorno afectivo no existe una desregulación del ánimo entre fases depresivas  y fases maníacas o expansivas hacia el polo de la alegría y euforia.

Sin embargo , no es tan simple como parece  porque los síntomas  de los adultos mayores pueden ser desapercibido o confuso con un trastorno mental organico.

Las estadísticas no sobrepasan 1 % , sin embargo en centro geriátrico puede cuantificarse a un 9 % de prevalencia.

Este diagnóstico se hace difícil ya que a  veces la familia cuidadora no  lo sabía con antelación, o no lo diagnosticaron en su juventud o cuando era más joven

Uno de los síntomas  es que la depresión puede ser más visible que el polo maniaco, y se manifiesta con cambio de su vida  de necesidad vital como  el apetito e  insomnio, por lo que las crisis depresiva son más duraderas.

Los síntomas maniacos en los ancianos pueden medirse con   alta impulsividad o la verborrea, los deseos de realizar  actividades u otra acción temerarias o acciones no habituales  que parezca disgregación.

También puede estar asociado con la irritabilidad y agresividad en colaborar con la medicación o recomendación de algún cuidador.

Atentar contra la vida es más frecuente en los adultos mayores en la crisis de descompensación que los bipolares adultos cuando se encuentran en fase depresiva.

Por otro lado muchos síntomas Bipolares está  enmascarado y se manifiesta con alteraciones del patrón de sueño y otro síntoma de confusión mental o delirium.

No obstante la bipolaridad se manifiesta con la fase maniaca,  es decir con expansibilidad emocional, alegría inmensa , verborrea y energía o sensación de no cansancio , insomnio , psicomotricidad aumentada e impulsividad alta.

Mientras que la fase depresiva, se manifiesta con tristeza, perdida de energía, desilusión, sentimientos de culpas  aumentada, baja energía, pensamientos autodestructivos de daño.

Lo que hay que tener en cuenta:

Uso de los estabilizadores del humor es delicado  en los mayores por la polifarmacias e interacción  indebida , por lo cual debe valorar ante de indicar en las órdenes médicas.

No usas antipsicoticos solo si es es  necesario , es decir si presenta  síntomas Psicoticos , por lo tanto  usar aquellos  antipsicoticos apropiados para adultos mayores y con menos efecto extrapiramidal.

Combinar Psicoterapia cognitivo conductual para el manejo de la impulsividad , ideas depresivas y maníacas.

Seguimiento del caso y hospitalización cuando las ideas depresivas son muy marcadas o las fase maniaca se complica con un estado psicotico.

Una buena nutrición para pacientes Bipolares y uso de probióticos  con las cepas recomendadas si es necesarios con las cepas que regulan los neurotrasmisores afectados como la dopamina, serotonina y gaba

Cuando un padre adulto mayor se queda viudo

 La viudez es una crisis existencial y una etapa posible que puede vivir una pareja y más si hay un diferencia de edad entre las misma pareja. No hay diferencia clara y es posible que sea más en las mujeres ancianas que los ancianos , ya que se casaron una edad menor. Sin embargo , 

La mujer  en su tercera edad puede en ocasiones ser más con dependiente en la relación , debido a la crianza y arquetipo generacional sobre el papel de la mujer hogareña en la sociedad tradicional  en el pasado. Esto nos indica que la viudez es más frecuente en la mujer anciana que el hombre mayor, muchos de ellos se casaron con una diferencia de edad marcada entre 5 años. 

Según las estadísticas más de la mitad son mujeres mayores que presentan está condición social en comparación con los hombres. Se sabe  que el 11 % de los adultos mayores tienen mayor riesgos de mortalidad 

La viudez es un riesgo a la Soledad y de acuerdo a  estudios publicados la misma soledad es un factor de riesgo importante y relevante a las aparición de la Demencia.Más si el cierre del proceso del duelo natural emocional como es la negación a la aceptación no se concreto.

La viudez es un indicador de riesgo Psicoemonional   importante  que debemos valorizar y otras situaciones que los familiares y cuidadores  deben  tomar en cuenta como es la situación económica, jubilación, soledad,  nuevas pareja del padre o madre viudo, elegir el hijo que lo va a  cuida, o la posibilidad de un riesgo a las enfermedades neuro degenerativas 

También tomar en consideración que el anciano (a) viudo debe ir a un especialista psicoterapeuta con experiencia  en Psicogeriatría para aprender  nuevas herramientas cognitivas y comunicativas para adaptarse sin la dependencia emocional de su pareja ausente.

¿Como afecta la salud mental   de los viudos  mayores ?

1. Riesgo de Depresión.

La negación y el proceso de duelo no resuelto o mal llevado de la pareja fallecida en los ancianos es bastante probable que produzca depresión y ansiedad, si además de ello la contención o apoyo familiar no existe aumentara aún más

2. Deterioro Cognitivo : La soledad y el estado de humor depresivo  es un factor de riesgo para las enfermedades neurodegenerativas, afectando su autocuidado, y su calidad de vida, la explicación es que la depresión debido a la soledad y la separación de su pareja  por la viudez produces la cascadas de proteínas neuro inflamatorio y afecta las neurotrofinas como el BDNF.

3  Disfuncional familiar : Descontrola la funcionalidad familiar ya que los miembros estarían de acuerdo o no en el cuidado del adulto mayor aunque tenga sus capacidades cognitivas presente y sea más independientes, tarde o temprano si funcionalidad física y mental va ir disminuyendo con la edad y el riesgo de aparición de muchas enfermedades.

El padre o madre mayor viudo va a demandar más atención a los hijos u otro miembros familiares en esta circunstancia de viudez  

4 Duelo no Resuelto : El duelo no resuelto es aquel dolor  emocional debido a la pérdida del ser querido que se prolonga por más de un año o dos  y el abordaje familiar o psicoterapeutico no h sido efectivo.

5 Soledad : La Soledad  es más complejo de lo que parece para una persona viuda, recuerda hubo mucha vinculación afectiva y desarrollo personal, asociado  a su adaptación como persona mayor y ahora recorrer sus años sin el apoyo incondicional de su pareja que falleció recientemente.Esto genera dolor, tristeza, angustia y poco motivación de vida en algunos casos de codependencia afectiva.Reciente investigaciones sobre el afecto negativo de la soledad repercute en la posibilidad de la aparición del Alzheimer y otras demencias

6  Calidad de Vida  Reducida: La viudez lleva   a un proceso de adaptación, y un cambio   de vida, y no puede hacer las cosas que hacia juntos   con su pareja y su función de ser esposa o esposa deja de funcionar como comprar , salir , comer juntos etc ,  también  su relación con los familiares de su pareja fallecida, importante destacar de su capacidad de autocuidado se afecta considerablemente con apoyo  que tenía  con su pareja que partió a otros planos espirituales . Es decir el disfrute y la calidad de vida no es la misma que tenía antes.

7 . Accidentes y Enfermedades : La soledad, la depresión , el hecho de no contar con el apoyo de la  pareja para monitorear su proceso vital se evidencia que aumentará las probabilidades de sufrir un accidente como sin las caídas y lesiones traumatologicas, asociado que el anciano e enfrentara a múltiples enfermedades sistémicas que se despiertan en el periodo del envejecimiento.Por otro lado las condiciones  de autocuidado de la persona  mayor viudo (a)  no son las más óptimas que digamos , puede incrementar los riesgos y padecimiento de enfermedades crónicas metabólicas como sus riesgos de otras morbilidades, al no contar con esa contención y apoyo del sub sistema pareja. 

Lo que debemos hacer ante la situación de la vejez en el anciano.

1. Buscar una red de apoyo familiar o comunitario que nos haga tener un sentido de pertenecía grupal y afectivo. Muchos adultos mayores buscan refugios en las comunidades religiosas, académicas o programa de Jubilación. Algún miembro familiar como hijo, sobrino o un primo mayor  puede asumir los gastos y atención de su familiar

2. La asistencia de un profesional de salud mental , sea  psiquiatra o psicólogo en el campo psico geriátrico sería ideal ya que los ayudará con una Psicoterapia de apoyo emocional y cognitivo conductual para superar la crisis emocional de la soledad y herramientas cognitivas y comunicacionales para abordar esos miedos y sentimientos de culpas que generan está situación.Muchos pueden estar padecimiento de Depresión y Ansiedad senil y debe ser tratado con un profesional capacitado. No debemos olvidar la Psicoterapia familiar como una estrategia de psicoeducacion.

3. Complementar sus horas de tiempo libre con un hobby o pasatiempo ya siempre detrás de esas existe comunidades de apoyo, desde radioaficionados, cocina,  turismo ,  coleccionista, etc.

4. Complementar su tiempo libre con un programa académico para ancianos, especialmente con temas tecnológicos por ejemplo el uso de la AI en ciertas actividades siempre y cuando el anciano esté plenamente capacitado mentalmente.

5. Compartir las visitas familiares o viajar de un país a otros  cuando sea invitados por sus familiares más queridos 

6 Desarrollar actividades espirituales y asistir a los rezos de su comunidad religiosas , acá se une las actividades comunitarias también , todo ello enmarcado  en la posibilidad de cortar y estrechar el tiempo libres que permitiría esos pensamientos negativos que lo conlleva a esa soledad impuesta y que apareció en su proceso vital.

Abusos Ocultos en el Ancianos

Existe la evidencia de que hay muchos abusos con el trato del anciano.

El adulto mayor merece un trato respetuoso, cariñoso, atento , que sea tomado en cuenta de sus necesidades físicas, de salud mental y de su seguridad  social.

Algunos familiares o cuidadores pueden caer en la situación de maltrato o abusos físicos , psicológico o emocionales.

Los abusos físicos pueden ser intentar golpear  o lesionar su espacio físico sea con un  arma o instrumento que puede lesionar su integridad física, algunos de ellos pueden dejar huellas o lesiones  las cuales deben ser valoradas en un centro de medicina forense autorizado.

Los abusos emocionales  y psicológicos  son descalificaciones , gritos, comparaciones de índole destructivos, humillación, acoso  psicológico para minimizar su yo integrativos entre otros aspectos que hagan descomponer su esfera empcional o su autoestima. 

Existen otros tipos de abusos como son el financiero  el cual consiste  en administrar sus bienes personales y dinero manipulando sus transacciones a beneficio del cuidador

Tambien hay otro tipo  es el abuso de la estigmatizacion, basado en el edadismo , en la etiquetación de la figura de la vegez como sinónimos  de enfermedades y demencias, cosa que en la realidad no es así.

Entre otros tipos de abusos existe  el abuso  farmacológico como es el uso indiscriminado de la polifarmacias  que el  anciano  ha recibido como parte de su tratamiento médico sin valorar previamente su condición física es decir renal, hepático y corazón para soportar los efectos indeseables e interacción es no farmacológicas del anciano.

Cuando se habla de un abuso silencioso , o muy sutil se refiere  aquellos maltratados que se han racionalizado como algo normal en la relación del cuidador con el anciano.

1. No estar pendiente de su cuidado médico respectivo.

El hecho de no estar pendiente de su salud física, psicológica y emocional, se refiere en no abandonar su acompañamiento en su proceso de salud , en asistir a sus consultas medicas y monitorear su tratamiento.

 

2. No  ayudar a cubrir los gastos y sus necesidades económicas.

Los familiares directos están en la obligación de ayudar con  los gastos de alimentación, hospedaje, y recreación, si tiene alguna condición de salud pagar los gastos de cuidadores o en todo caso ayudar apoyar a instituciones públicas  que ayude su cuidado 

3. No  hay un Trato con respecto , empatía y consideración.

Aunque existe una relación de hijo o cuidador, hacia los padres o abuelos mayores debe ser en un tono de cordialidad, respeto  y empatía. Existen circunstancias ambientales, psicosociales , familiares cuya tensión se incrementa afectando  la relación 

Sin embargo , si se hace reiterativo ese respeto se va perdiendo en el tiempo debilitando la salud mental de los adultos mayores.

4. Hacerle sentir como una carga familiar y demandas.

Estos significa   debemos evitar comentarios directos o indirectos que hagan sentir a la persona mayor como un peso de responsabilidad, describiendo las debilidades o críticas por ser anciano o anciana. Hacerle preocupar por sus gastos  médicos, cuidado y alimentación. Sin embargo aunque es cierto el nivel de estrés de los cuidadores desde el punto de vista ético no deberíamos exponer nuestras preocupaciones a los ancianos que estamos apoyando en su proceso de envejecimiento o  el riesgo de ancianidad.

5 . Acoso psicológico  , a veces de contenido Sexual.

Es cuando  el cuidador o el familiar  descalifica,  se burla , humilla , con un contenido agresivo  el paciente mayor, manipula para  minimizar el honor y su dignidad como  ser humano.

Los cuidadores o conocidos pudiesen hacer comentarios con doble sentido de indole sexual, comparaciones  descalificativos con groserías sexual entre otros , por parte de un supuesto agresor sexual.

6. Abuso de confianza.

Esto sucede cuando muchos ancianos por vivir solo aprovechan las amistades , vecinos o conocidos  de extra limitar su espacio, solicitar  ayuda, o pedir utensilios del hogar y otro objeto , privacidad y tiempo, y en algunos casos  ser considerados  de abusar de la confianza que le brindo el adulto mayor a sus conocidos.

En ese sentido tienen el riesgo  del abuso financiero, estafas, negocio de poca fe , entre otros situaciones financieras de mala intención para el adulto mayor.

En conclusión , tanto los abusos tradicionales como los abusos nuevos o silenciosos deben ser tomados en consideración y atención, ya que desmejora su salud mental y calidad de vida.

Los familiares y cuidadores deben  aprender a reconocer  esos pequeñas acciones tipo abusiva hacia la población  mayor mediante la #psicoeducacion  la importancia de evitar comentarios hirientes y actos que promuevan un riesgo de abuso al adulto mayor.

El divorcio y la Salud Mental en la Mujer

 

El divorcio y la salud mental de la mujer.Un estresor silencioso.

La separación de la mujer de su pareja , afecta sin duda la salud mental en el momento de su iniciación de su proceso y la toma de decisión.

Y aún más es difícil cuando  hay hijos de por medio y hay crisis financiera 

El divorcio es una solución no deseada en momentos que descubre que la funcionalidad y el sentido del matrimonio  se pierde,hay violencia por falta de respeto , y se pierde el sentido de convivir de forma placentera.

Tambien es una oportunidad de reconocer que su pareja pudiese ser  una personalidad  violenta con impulsividad agresiva, esta condición no es apta para un matrimonio sano.

Muchas mujeres son víctimas de violencia intrafamiliar y sexual, entre el acoso sexual dado por la estigmatizacion  y representación Cognitiva y mental de su  sus crisis existenciales , las estadísticas son claras y son las mujeres la que más son víctima de la violencia por parte de su pareja o una persona que tenga una relación laboral, familiar o de compañerismo.

El divorcio en la mujer trae

Fustraccion en su desarrollo emocional : una de las demandas de la sociedad es  hacer que tu matrimonio funcione, sin embargo no siempre funciona por diversas causas y un sin fin de posibilidades intra y extra personales o ambientales que influye en la estabilidad psicoemonional. El matrimonio hace crecer emocionalmente cuando la pareja funciona ya que no depende una persona sino de los dos.

El sentimiento de frustración recae cuando la realidad se asoma en su puerta ,sin embargo la separación para alguna pareja es la solución más no es una frustración como tal.

El problema radica cuando la acción de separarse sucede con varias parejas cuando la persona no puede tener el control de la impulsividad de retomar parejas unas tras otras cuando existe un trastorno de personalidad 

Problemas económicos : la co dependencia económica más la inestabilidad de manejar presupuesto intrafamiliar puede ser un desafío o estrés a un nuevo cambio, la mayoría de las Mujeres depende de una u otra forma de su pareja , aunque sin duda un grupo de mujeres que son independientes económico, pero las circunstancias económicas no son equitativas para dar esa oportunidad  de crecimiento todas las mujeres 

Sentimiento de Culpa: 

El hecho de percibir la separación como un  resultado  de frustración de la mujer  de su pareja , trae como consecuencia un sentimiento de culpa de no haber invertido lo suficiente para atender el éxito del matrimonio, cuando en realidad la responsabilidad no solo recae en la mujer sino en el hombre esposo o las circunstancias  complejas emocionales de  cada uno de sus personalidades que se le hace difícil enfrentar las demandas de la vida de convivencia de dos personas.

El sentimiento de culpa en consecuencia trae depresión y ansiedad en su estructura yoica afectando su calidad de vida emocional.

Situacion de estrés a situación  legales por la custodia de los hijos 

 Las disputas legales lleva a la mujer  a una situación de estrés que afectará su salud física y mental, por lo que será prospensa a enfermedades infecciosas o auto inmunes, la razón consiste que el aumento del cortisol descontrola las citoquinas pro inflamatorias y desregulado la funcionalidad de la inmunidad efectiva.

Los enfrentamientos  legales, miedos , incertidumbres y presión por lo que pudiera pasar en asuntos manejados por abogados y tribunales en relación al cuidado de los hijos , sin embargo la mayoría de los casos favorece al papel de la madre.

Eso no quiere decir  que  a pesar de la protección legal que tiene las madres d sus hijos, la situación legal amerita gastos, energía, atención y preocupaciones que afecta la calidad de vida.

Situaciones de cambios en la elección de una nueva pareja o la decisión de vivir solo:

Es la presión de la familia o amigos que sugieren continuar con una nueva pareja, el problema son los miedos o traumas emocionales los cuales son elementos para racionalizar la inseguridad   de conocer una personas y tener la capacidad de elegir , inclusive  la decisión de vivir solo  implica consecuencias en cuanto adaptarse a los cambios.

En definitiva , la vida post divorcio es un proceso de recuperación construcción a una nueva vida, adaptarse a los nuevos cambios y necesidades que pueden ser más estresante si tiene hijos, sin embargo no es imposible ni muy difícil llevar a estos nuevos esquemas cognitivos y nuevas actitudes , solo hay que interesarse a estas nuevas necesidades.

La Familia con un paciente Alzheimer. Decisiones Inteligentes.

 La Familia con un paciente Alzheimer. Decisiones Inteligentes.

La familia con un paciente con Alzheimer.

El problema de que un familiar tenga Alzheimer no solo recae en el propio paciente con Alzheimer sino de sus familiares que se convierten en cuidadores.

Mucho de los miembros familiares  no  aceptan el diagnóstico del Alzheimer en una fase de negación, a conciencia de las fuertes consecuencias que vendrán como cuidadores familiares, y las implicaciones de gastos, y el duelo emocional que eso atrae.

La otra creencia errada radica que los ancianos no tendrán riesgos de enfermedades neurodegenerativas cuando en realidad aumenta, en otras palabras los familiares no están preparados  para estos nuevos cambios, y en parte porque algunos de los familiares no han tenido demencias o no hay antecedentes de otros familiares.

Es por ello que cada miembro familiar debe  ante  todo :

1. Aceptar para iniciar el proceso de adaptación y el cambio emocional  significativo que usted implica.

2.  Educarse y prepararse para los próximos días para decidir  ser cuidador familiar  o gerenciar el cuidado con enfermeras capacitadas con una empresa privada en la casa del anciano, es lo más recomendable sin embargo muchos familiares  puede tomar la decisión de una casa geriátrico , para casos especiales, o cuando el cuidador familiar no puede con los gastos o el tiempo que amerita.

3. La gerencia del cuidado : Muchos familiares deben organizarse y nombrar  administradores  en cuanto al cuidado, eso quiere decir manejar los medicamentos, pago de enfermería , llevar a sus familiares mayores a sus doctores como médico interno, psiquiatra y neurólogo , pendiente de su alimentación, aseo y vigilancia de sueño o recreación entre otras funciones de cuidado.

Hay momentos que dicha organización y planificación se puede quebrar porque hay coaliciones y conflictos intrafamiliares en cuando no respecta la figura de Administrador.

En este caso destacamos , el diagnóstico de la salud familiar y descartar la apreciaciones  clínica de tener una familia disfuncional . Muchos clínicos  se forma en el estudio de del familiograma  y establecer diagnóstico clínico de la dinámica familiar.

En el caso de Psicogeriatria, los facultativos deben tener la evaluación en la historia clínica y brindarle psicoeducacion, orientación familiar y apoyo junto con otros especialistas psicoterapeutas del caso. Una vez que se ha estabilizado el desequilibrio emocional familiar , ayudara muchísimos en el  recordatorio de sus roles en las responsabilidades del cuidado del adulto mayor con Alzheimer.

4. Acudir a un  especialista si hay una disfunción familiar.

El médico tratante sea un neurólogo, o psiquiatra se enfrenta con la realidad de que mu hos familiares no aceptan el diagnóstico de la demencia , por otro lado el juego de las jerarquía en las decisiones de los cuidados, o el juego del chivo expiatorio de un miembro familiar en este caso de un hermano menor quien cuida a sus padre en la mayoría del tiempo y en las peores fases de la enfermedad.

En este caso un especialista en psicoterapia familiar sería el indicado y con experiencia en #psicogeriatria, donde los especialistas en Psiquiatría y neurología deberían referir

5 .Acudir a un grupo de Apoyo Online o Presencial en su comunidad.

La asistencia a un grupo de apoyo tienen muchas ventajas, no importa si es online o presencial porque  con aprenden de sus experiencias, empatizan sus situaciones de cuidados de un familiar con demencias, comparten tips ,  se recomiendan a los profesionales  de la salud mental, se solidarizan entre si. 

El grupo de apoyo es un espacio de sostén  para esa especie de psicoterapia grupal y comunitaria que necesitan los familiares en momentos de incertidumbre y dudas.

A veces los especialistas  invitados asisten estás reuniones para asesorar como una actividad de grupo de apoyo

Situaciones o Miedos de las Mujeres.

 Miedos de la Mujer.

‎1. Quedar sola sin tener una pareja:  Aunque no siempre las mujeres desean vivir en parejas, no quiere decir que muchas mujeres tienen el preconcepto y creencias representativa de la mujer esposa y madre, para ellas algunos de estos temas son presión , y más si las demandas sucede en un micromundo social más íntimo y cerrado de sus familiares y amigos.

‎Hace tiempo la imagen de la mujer es hogareña y de su casa, pero con la evolución de la sociedad moderna de  la mujer que trabaja, es emprendedora  e inversionista, comerciante y ante todo estudiosa y profesional. Sumado el soporte y apoyo de los hijos sin padres , o el cuidado de sus padres, lo que implica más tarde mayor carga y estrés.

‎El error que pudiese pasar es tener una pareja apresurada si conocerla, o tener un desarrollo emocional apropiado , con buen autoestima y seguridad personal sin co dependencia afectiva

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‎2. No tener hijos : Muchas mujeres por problemas de fertilidad , problemas ginecólogico como la endometriosis , ovarios poliquísticos, embarazos ectopicos , enfermedades autoinmunes pueden afectar su salud reproproductiva.

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‎3. Padecer el síndrome del nido vacío y desapego familiar.

‎Muchas madres adultas cuando sus hijos crecen y son abuelas temen quedarse  vivir  solas  y no es que no pueda auto cuidarse sino el hecho de compartir con los suyos el cual  es una necesidad vital emocional, aunque las plataformas y redes sociales basadas en la Internet no sustituye el amor familiar y fraterna que se puede uno vincular en un espacio presencial y en un lugar íntimo.

‎Ese  posible alejamiento hace percibir  un miedo a quedarse separado por un largo tiempo de sus hijos el cual una vez que crezcan forma su propia geografía familiar, sus límites, su propio crecimiento económico e interpersonal.

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‎4. Tener baja autoestima.

Las mujeres pueden tener un bajo autoestima debido a varios factores como son   la poca aplicación  de la igualdad de género, los derechos civiles de las mujeres las cuales tienen poco tiempo en la sociedad moderna contemporánea, el sexismo y el machismo, el prejuicios y concepto erróneo del perfil de  ser mujer , víctimas de abuso por parte de su parejas, crianzas disfuncionales de roles de la  mujer  con dependiente,  entre otros factores.Por otro la educación afectiva y madurez emocional está sub valorado en los  programa- malla a académica o educativos de educación primaria , secundaria y universitaria. Entonces aunque no son todas las mujeres , es  importante aclarar  no significa que pudiesen tener en algun momento del desarrollo psicoemonional un miedo a su autopercepción antes las situaciones difíciles 

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‎5. El descuido de su apariencia física por depresión, cambio de humor o cambios hormonales.

El afán de la belleza , la moda, las cosas banales presionan a la mujer a consumir productos de belleza , a dedicarse a tener un estilo de vida en torno va su apariencia física, inclusive en su peso corporal.Por lo tanto el miedo a no poder cumplir las demandas y exigencias sociales de un estándar de belleza colectiva, o simplemente  caer una depresión que la desmotive a mantener un cuidado personal adecuado.

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‎6 . Vivir con una pareja violenta.

El miedo de descubrir en la relación de pareja de un noviazgo o matrimonio, la personalidad violenta o agresiva por parte de su pareja, ya que puede ser engañada por hombres narcisista o seductores durante sus primeros contactos en la relación.

A sabiendas de  las consecuencias negativas de ser víctima de abuso o violencia física , sexual psicológica, emocional o social donde la paciente puede ser en el futuro una paciente depresiva , ansiosa, e insegura de su situación emocional. También de ser estigmatizada ante la sociedad por su papel de victimización.

‎7. Ser víctima de agresiones sexuales o acto delictivo.

‎Las mujeres tiene miedo de ser secuestrada, o  ser víctima de violencia sexual ante una situación delictiva de robo y hurto, de ser llevada por grupos  y organizaciones criminales por tráfico de personas, el hecho de salir sola puede ser víctima de acoso sexual en un riesgo alarmante entre 70% a 80%  aproximadamente tanto en países de bajo desarrollo como en las grandes metrópoli , dichos riesgos va aumentando en países  donde existe  alto índices prostitución, pobreza crítica,  comercio sexual, u organizaciones criminales en guerras 

‎8. Separarse de su pareja:

Aunque es un miedo común, el divorcio puede ser una salvación o solución a parejas muy tóxicas, nocivas y narcisista.

Los complejos y redes de representación mental de la separación está llena de imaginarios de  prejuicios  de normas sociales que hace el inmovilizar  o tomar una decisión drástica como es el divorcio.

Esos miedos están llenos de co dependencia e inseguridades, sin embargo las mujeres son seres especiales que pueden en ciertos momentos vivir solas con sus hijos, aunque siempre debemos ayudar a conseguir una pareja estable.

9. Problemas económicos : Por otro lado las mujeres tienen miedo  de padecer problemas  financieros  ,desempleos ,  o pocas oportunidades de  emprender un negocio, sin embargo es un problemas también de los hombres y del mundo en recesión que se vive actualmente en algunos países.

10. La sobrecarga de ser cuidador:

Por otro lado las responsabilidades de cuidar a sus padres, esposos , hijos , sobrinos a pesar de  ser una adulta mayor en algunos casos, es un miedo latente .La explicación radica es que puede generar estrés y ansiedad y afectar su salud mental estás posible la situaciones o roles predeterminado por la sociedad.

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